Bilan avant chirurgie de la presbytie

1) Consultation préopératoire

Bilan avant chirurgie de la presbytieLa consultation préopératoire se déroule Au centre IenaVision (37 rue Galilée 75116 Paris), avec le Dr Assouline.
Le plus souvent le mardi matin, au moins 8 jours avant l’opération.
Cette consultation comporte une mesure de la vision et un examen avec dilatation de la pupille.
Le chirurgien donne les explications nécessaires, convient du choix de la technique et répond aux questions du patient.
La secrétaire du chirurgien donne le dossier opératoire (comportant la fiche de circulation en cas d’hospitalisation) et fixe les rendez vous d’examens complémentaires préopératoires, d’intervention et de contrôle postopératoires.

2) Examens préopératoires Pour un PresbyLasik

A la Clinique de la Vision (Visya – 131 rue de l’université 75007 Paris), avec l’assistant du Dr Assouline.
Le plus souvent le matin de l’intervention prévue le mardi après midi

  • Topographie et pachymétrie de la cornée pour dépister une éventuelle contre-indication à l’intervention (astigmatisme irrégulier, épaisseur insuffisante)
  • Microscopie spéculaire évaluant la fragilité de la cornée
  • Aberrométrie et polarimétrie mesurant la qualité optique de l’oeil
    Pour une chirurgie du cristallin avec implant multifocal

Au centre IenaVision (37 rue Galilée 75116 Paris)
Le plus souvent le mardi après midi, avec différents spécialistes :

  • Echographie pour vérifier l’état de l’œil en arrière de la cataracte, avec biométrie ultrasonique de l’œil permettant le calcul de l’implant intraoculaire
  • Biométrie optique pour confirmer le calcul de l’implant
  • Vérification du calcul de l’implant par des logiciels spécialisés (notamment en cas de chirurgie antérieure de la myopie)
  • Topographie de la cornée permettant un traitement éventuel de l’astigmatisme
  • Microscopie spéculaire évaluant la fragilité de la cornée
  • Champ visuel évaluant la fonction du nerf optique (dépistage du glaucome)
  • OCT spectral et Rétinographie couleur évaluant l’état de la rétine (macula) et du nerf optique (dépistage du glaucome)

3) Consultation avec l’anesthésiste.

  • Inutile en cas de chirurgie en « externe » (PresbyLasik ou chirurgie du cristallin clair) à la Clinique de la Vision
    Tout ou partie du bilan éventuel peut alors être pris en charge par le médecin traitant.
  • Obligatoire, au minimum 2 jours avant l’opération, en cas d’hospitalisation classique ou ambulatoire à la Clinique Bizet ou à la Clinique Sainte-Geneviève pour une chirurgie de la cataracte avec implant multifocal.

Elle fait le bilan de l’état général et des éventuels ajustements du traitement général à effectuer avant et après l’intervention (anti-aggrégants, anticoagulants, antidépresseurs, traitement prostatique…). Le patient apporte la fiche de circulation remplie par la secrétaire du chirurgien.

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